Vervoer naar dagbehandeling in basisverzekering

Vanaf 2021 vergoeden zorgverzekeraars het vervoer voor iedereen die op medische indicatie een dagbehandeling krijgt, zoals kankerpatiënten, mensen met niet aangeboren hersenletsel of nierdialyse.

Dagbehandeling versus dagbesteding.
Let op, dagbehandeling is niet hetzelfde als dagbesteding of dagopvang. Bij dagbehandeling is de begeleiding in handen van een multidisciplinair team met gespecialiseerde verzorgenden. Er zijn bijvoorbeeld artsen, specialisten, verpleegkundigen, fysiotherapeuten of ergotherapeuten bij betrokken.

Dat is niet hetzelfde als de dagopvang of -besteding, die is gericht op het bieden van structuur aan de dag.

Voor wie?
Voor degenen zonder Wlz-indicatie zit vanaf 1 januari het vervoer in het basispakket van de zorgverkering. De dagbehandeling valt dan onder ‘geneeskundige zorg specifieke patiëntengroepen’. Het vervoer wordt onderdeel van het ‘zittend ziekenvervoer’.
Een verklaring van een arts is niet nodig, de zorgverzekeraar beoordeelt uw situatie in overleg met uzelf.

Voor mensen met een indicatie vanuit de Wet langdurige zorg (Wlz) verandert er niets. Het zorgkantoor betaalt de vergoeding en blijft dat doen.

Wat wordt vergoed?
De kosten voor een taxi of openbaar vervoer worden volledig vergoed tot een enkele reisafstand van 200 kilometer.
Verder betaalt u een eigen bijdarage (€ 108,- per jaar) en moet u eerst uw eigen risico aanspreken.

Let op!
U moet vooraf van uw zorgverzekeraar toestemming krijgen. Dat t gebeurt door middel van een machtiging.
Bel met uw zorgverzekeraar of kijk op de betreffende website, hoe u die machtiging kunt regelen. De zorgverzekeraars hebben afspraken gemaakt met vervoersbedrijven. Het is handig om door die bedrijven dan ook het vervoer te laten regelen.

(Dit artikel kwam tot stand op basis van een publicatie op Plusonline.nl)